Dándole Sentido a las Estadísticas de FIV

Tasas de éxito: ¿Cuales son las probabilidades?

Una vez que una pareja se convierte en paciente en una clínica de fertilidad ¿Cuáles son las probabilidades de que algún día se lleven a casa un bebé en brazos? La respuesta depende de varios factores, como el estado del cuerpo de la mujer, del hombre, las tasas de éxito de la clínica y la suerte. A continuación presentamos una mirada más detallada de éstos factores.

Factores psicológicos para el éxito

Considera tus condiciones personales al momento de examinar las tasas de éxito de la clínica para cualquier procedimiento. Si cuentas con muchos factores positivos y ninguno negativo, tus probabilidades de lograr un embarazo exitoso son altas.

Factores positivos:

• Edad temprana de la mujer (la edad no es relevante cuando se trata de servicios de donación de óvulos)
• Embarazos previos mediante FIV
• No ser fumadora

Factores Negativos:

• Edad – mientras más mayor sea una mujer, menores son sus posibilidades de embarazarse (la edad no es relevante en el caso de servicios de donadoras de óvulos)
• Historia de abortos espontáneos recurrentes
• Infertilidad de la parte femenina y masculina de la pareja
• Historia de reproducción asistida previa sin éxito (tres o más ciclos)
• Anomalía Uterina (DES, fibroides)
• Ciertos tipos de disfunción ovárica (niveles altos de FSH)
• Hidrosalpinx – una dilatación excesiva y acumulación de fluido en las trompas de falopio.

Las clínicas de fertilidad usan varios métodos para medir su éxito, dependiendo de la fase del tratamiento que la pareja alcance. Por esa razón, las tasas de éxito clínico pueden ser malinterpretadas al momento de comparar clínicas. La mejor imagen del éxito de una clínica se refleja al examinar las tasas de embarazo de todas las etapas del tratamiento.

Incluso, ni esas estadísticas pueden decirte exactamente lo que quieres saber: el número de mujeres que finalmente se llevan un bebé en brazos a casa en comparación al número de mujeres que empiezan un tratamiento. Consejo: pregunta en cada clínica si sus estadísticas hacen referencia a datos de ciclos acumulativos o a datos de ciclos actuales. Y pregunta siempre por documentos y un desglose de los datos por edad, para que puedas comprar las estadísticas con tu situación personal.

La tercera columna de la siguiente tabla da un ejemplo de tasas de éxito variables que una clínica debe reportar por cada medida.

Ejemplo y Explicación

Tomemos un ejemplo de una clínica que inició 100 ciclos; iniciaron procedimientos de TRA en 100 mujeres, prescribiéndoles hormonas de fertilidad para estimular la producción de óvulos múltiples. Algunas mujeres se someterán a conteos en más de un ciclo.

De esas mujeres, 20 respondieron deficientemente a las drogas de fertilidad y terminaron el ciclo, y 80 respondieron bien y procedieron a la recuperación del óvulo. En una recuperación, el médico toma óvulos de los ovarios de la mujer. Los médicos cancelan algunos ciclos antes de recuperarlos; generalmente debido a que la mujer responde deficientemente a las drogas de fertilidad y no desarrolla suficientes óvulos.

De las 80 recuperaciones de óvulos, 20 mujeres no tuvieron suficientes óvulos que fertilizar y desarrollar para realizar transferencias embrionarias .La transferencia es la parte final del tratamiento de FIV, en la cual el médico transfiere los óvulos al útero de la mujer.

De 60 mujeres que se sometieron a transferencias embrionarias, 15 lograron embarazarse.

De esas mismas 60 mujeres, 5 vieron sus embarazos interrumpidos por abortos espontáneos u otros problemas y 10 lograron dar a luz.

Por lo tanto, el porcentaje de mujeres que regresaron a casa con un bebé en brazos después de haberse sometido a un ciclo TRA (en éste ejemplo clínico ficticio) fue del 10 porciento.

Comparando tasas de exito clínico

Además de las estadísticas mostradas en el sitio de internet del Centro de Prevención y Control de Enfermedades, la Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida (SART por sus siglas en inglés) recopila datos de clínicas de fertilidad en todo Estados Unidos. Las estadísticas del SART te permiten comparar las diferentes clínicas de fertilidad. El sitio de internet de la CDC explica como leer las tablas estadísticas de las clínicas de fertilidad.

Comparando tasas de exito en diferentes Clínicas – estadísticas de SART

Las tasas de éxito de un programa dependen de la calidad de su laboratorio, equipo médico y personal. También depende de factores fuera de control del programa, como factores psicológicos como la edad de los pacientes y la causa de la infertilidad.

La evaluación del éxito de una clínica en el caso de tratamientos hormonales y cirugía es difícil debido a singularidad de las condiciones y tratamientos a los que es sometido cada paciente y la falta de recopilación de datos estándares.

Puedes comparar los servicios de Tecnología de Reproducción Asistida (TRA) dándole un vistazo a los datos estadísticos de cada clínica. Asegúrate de comparar estadísticas similares, ya que las clínicas de fertilidad calculan sus tasas de éxito de distintas maneras.

¿Qué TRA?

Los procedimientos TRA que una clínica usa pueden revelar información sobre su experiencia. Estudios recientes han mostrado que la FIV puede ser tan exitosa como los teóricamente superiores, pero más invasivos procedimientos TGIF y ZIFT. Estos estudios apoyan la idea de que excelentes laboratorios de embriología pueden lograr tasas de embarazos por FIV iguales o superiores a las obtenidas por TGIF y ZIFT. Los laboratorios que logran mantener altas tasas con FIV generalmente preferirán este método sobre procedimientos TGIF y ZIFT.

Acerca de las estadísticas del SART y CDC

La mayoría de las clínicas de los programas de fertilidad en los Estados Unidos se apegan a los lineamientos de la Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida para informar sobre sus tasas de éxito. Cada año, el SART y los Centros de Prevención y Control de Enfermedades (CDC) [enlace aquí] recopilan y publican éstos datos clínicos íntegramente. Los resultados son ordenados por estado y procedimiento. Los datos incluyen información de los resultados de los embarazos, así como la tasa de abortos espontáneos, de gemelos y otros nacimientos múltiples.

El más reciente informe nacional de las tasas de éxito de las clínicas de fertilidad está disponible en el sitio de internet del SART, está basado en los procedimientos de TRA llevados a cabo durante el 2004. El sitio de internet del CDC [enlace aquí] explica como leer las tablas de estadísticas de las clínicas de fertilidad.

Puedes solicitar los informes más recientes del SART directamente en cada clínica de fertilidad que consideres. También, pregunta por reportes de años previos para ver las tendencias en sus datos a través de los años. La información año con año puede revelar información sobre la calidad, estabilidad y experiencia del programa. También es una Buena idea solicitar a cada clínica que te proporcione sus estadísticas más recientes del SART de acuerdo a tu edad, con base en la tasa de nacimientos por transferencia embrionaria.